Introduction: Les lésions intestinales ne représentent que 1% dans les contusions abdominales. La perforation intestinale, qu’elle soit libre ou contenue, présente de graves risques pour la sante, avec des présentations cliniques diverses. L’imagerie aide au diagnostic précoce. La laparoscopie est considérée comme une approche diagnostique et thérapeutique chez les patients hémodynamiquement stables. Nous présentons un cas clinique de perforation jéjunale isolée suite à une contusion abdominale, traitée par laparoscopie.

Rapport de cas: Un homme de 19 ans, sans antécédents pathologiques particuliers rapportés, reçu aux urgences 24h après un accident ludique avec impact direct sur l’abdomen. Il présentait une conscience normale, avec des constantes hémodynamiques stables. On notait une défense abdominale diffuse. Le bilan biologique était normal et la TDM mettait en évidence un épanchement liquidien intra-abdominal et un pneumopéritoine. A la laparoscopie, on notait une perforation jéjunale de 2 cm à 20 cm de l’angle de Treitz et nous avions procédé à la suture. Les suites postopératoires ont été favorables.

Conclusion: la perforation jéjunale isolée dans la contusion abdominale reste rare. Le diagnostic est souvent tardif. La laparoscopie a des avantages diagnostic et thérapeutique et permet une amélioration du pronostic vital.

Mots-clés: perforation jejunale, contusion, laparoscopie.