Introduction : Les formes multifocales des cancers de l’intestin grêle sont exceptionnelles. L’objectif était de décrire nos gestes chirurgicaux suivi d’une revue de la littérature.

Observations : Nous rapportons deux cas de cancers multifocaux de l’intestin grèle de 2010 à 2023. Le premier cas a été diagnostiqué en peropératoire et le second à tomodensitométrie. Les indications opératoires étaient le syndrome occlusif. On notait à l’exploration, de multiples masses étagées sur tout le grêle. Certaines de ces tumeurs étaient responsables d’invagination ou d’obstruction intestinale. Nous avons décidé vue l’impossibilité, le risque de grêle court difficilement compatible avec la vie, de reséquer seulement les tumeurs compliquées et/ou volumineuses. Ces résections ont été suivies d’anastomose termino-terminale immédiate. Il s’agissait respectivement de carcinome neuroendocrine et d’adénocarcinome. Le premier est décédé après 18 mois et le deuxième est en vie avec un recul de quatre (4) mois.

Conclusion : Devant des tumeurs étagées sur tout le grêle, dans un contexte de ressources limitées, une résection raisonnée du maximum possible notamment les formes compliquées, évite le syndrome aigu du grêle court potentiellement létal pour le patient. La transplantation intestinale est une alternative non encore disponible dans notre contexte.

Mots clés : chirurgie, cancer multifocal, intestin grêle.