HN NATTA N'TCHA , MEM GBESSI , E LAWIN , MA HODONOU , E TAMOU SAMBO , V EWASSADJA , L DUGUE , SA ALLODE , DK MEHINTO
J AFR CHIR DIGEST 2025; VOL 25(2) : 4550 - 4554
LAPAROSCOPIC TREATMENT OF ULCERATIVE GASTRIC AND DUODENAL PERFORATION IN A DIGESTIVE SURGERY DEPARTMENT
(1)Service de chirurgie viscérale et digestive de l'Hôpital Saint Camille, 94366 Bry Sur Marne, France (1)Service de chirurgie générale du CHUD/Borgou-Alibori, BP 02 Parakou, Bénin. (3)Clinique Universitaire de Chirurgie viscérale du CNHU-HKM de Cotonou, 01 BP 386, Bénin
Introduction : Le traitement par voie coelioscopique des perforations ulcéreuses est validé aux vus de ses résultats.
But de l’étude : Rapporter les résultats du traitement laparoscopique des perforations d’ulcères gastrique ou duodénale dans un service de chirurgie viscérale.
Matériels et Méthode : A partir d’une étude rétrospective de janvier 2011 à Décembre 2015, les données épidémiologiques (âge, sexe, antécédents médicaux), diagnostiques et thérapeutiques (actes opératoires, évolution post-opératoire) des patients pris en charge par voie coelioscopique pour perforation gastrique ou duodénale d’origine ulcéreuse ont été étudiées.
Résultats : Trente-cinq patients (35) ont été traités par voie laparoscopique pour perforation ulcéreuse. La sex-ratio était de 6 et l’âge moyen de 43,3±17,4 ans. Le délai moyen d’admission a été de 21,5±19,9 heures. La douleur abdominale a été le motif de consultation chez tous les patients et le diagnostic de péritonite aigue généralisée a été retenu chez tous les patients à l’admission. La perforation était duodénale dans 77,1% et gastrique dans 22,9%. Une suture de la perforation a été réalisée dans 91,4% des cas, associée à une omentoplastie dans 48,6%. Le taux de conversion était de 5,7%. La morbidité post opératoire a été de 8,6% et la mortalité de 2,9%. La durée moyenne d’hospitalisation a été de 8,5±3,7 jours.
Conclusion : Le traitement laparoscopique des perforations gastroduodénales d’origine ulcéreuse est un moyen sûr et efficace.
Mots-clés: Perforation, ulcère, laparoscopique, suture, duodénale.
