Introduction : Cette étude décrivait l’expérience croissante en chirurgie hépatique au CHU de Treichville. Elle avait pour but d’analyser les indications, les techniques chirurgicales et les résultats en termes de morbidité et mortalité des hépatectomies sur foies sains.

Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive, portant sur 18 patients opérés entre 2012 et 2023.  L’étude a inclus les dossiers de patients ayant eu une hépatectomie sur un foie sain. Les paramètres étudiés comprenaient les indications, le type d’hépatectomie, les techniques de transsection parenchymateuse et de clampage vasculaire, ainsi que les complications et la mortalité post-opératoires.

Résultats : L’âge moyen était de 43 ans, avec une forte prédominance féminine (78%). Les pathologies malignes constituaient la principale indication (66,7%). Les hépatectomies mineures étaient plus fréquentes (56%). Le clampage vasculaire pédiculaire a été utilisé dans 72% des cas et la transsection par thermofusion (Ligasure) dans 67%. Les pertes sanguines étaient inférieures à 500cc pour 61% des patients, mais une transfusion a été nécessaire dans 50% des cas. Le taux de morbidité était de 16,5% et la mortalité de 5,5%,avec un décès lié à une insuffisance hépato-cellulaire.

Conclusion: Les indications pour la chirurgie hépatique se sont élargies grâce aux avancées techniques. L’amélioration continue des résultats en matière de sécurité et de survie dépendait d’une meilleure sélection des patients et d’une prise en charge rigoureuse des complications.

Mots-clés: foie sain-hépatectomie-transsection parenchymateuse-clampage vasculaire