Objectif : Décrire la démarche diagnostique et les modalités thérapeutiques des occlusions coliques par cancer au centre hospitalier universitaire Yalgado Ouédraogo.

Patients et méthode : Il s’est agi d’une étude rétrospective réalisée sur cinq ans aux urgences viscérales du CHU Yalgado Ouédraogo. Nous avons pris en compte les aspects socio-démographiques, les aspects cliniques et paracliniques, les gestes chirurgicaux et les suites opératoires.

Résultats : Nous avons colligé 39 occlusions coliques par cancer. Les hommes représentaient 21 cas et les femmes 18 cas. L’âge moyen des patients était de 48 ans avec des extrêmes de 21 ans et 79 ans. Des antécédents de constipations ou de diarrhées ont été notés dans tous les cas. Tous les patients ont présenté un syndrome occlusif d’installation progressive. L’altération de l’état générale a été retrouvée chez 22 cas. La radiographie de l’abdomen sans préparation a objectivé des niveaux hydroaériques plus haut que larges. L’intervention de Hartmann a été la technique de choix dans les occlusions par cancers du côlon sigmoïde (30,7%).

L’hemicolectomie droite avec anastomose iléo-colique a été réalisée dans les cancers du côlon droit. Les suites postopératoires immédiates ont été simples. Deux patients ont bénéficié de la chimiothérapie. Deux décès postopératoires ont été notés.

Conclusion : les occlusions par cancers sont fréquentes. L’hemicolectomie est le geste le plus réalisé. Une sensibilisation contre les cancers digestifs permettrait un diagnostic précoce et réduira les découvertes devant des complications comme les occlusions intestinales.

Mots clés: cancer colique – occlusion – urgence chirurgicale – hemicolectomie.