AKA AMAVI , A SOGAN . T DOSSOUVI , A ALASSANI , A SAKIYE , A ADABRA
J AFR CHIR DIGEST 2025; VOL 25(2) : 4620 - 4626
CARE PATHWAY FOR SURGICAL ABDOMINAL EMERGENCIES IN TWO PERIPHERAL HOSPITAL IN TOGO : CHR TSEVIE AND CHP KPALIME
(1) Service de chirurgie générale – cancérologie, pavillon militaire du CHU Sylvanus Olympio (2) Service de chirurgie générale, CHP d'Aného (3) Service de chirurgie générale, CHR de Dapaong (4) Service de chirurgie générale, viscérale et urgences du CHU Sylvanus Olympio
But : analyser le parcours de soins des urgences chirurgicales abdominales (UCA) dans deux hôpitaux périphériques du Togo.
Patients et méthodes : étude rétrospective descriptive et analytique sur 05 ans au centre hospitalier régional de Tsévié (CHR-T) et au centre hospitalier préfectoral de Kpalimé (CHP-K). Nous avons inclus des patients opérés d’âge >15 ans dont 251 cas au CHR-T et 241 cas au CHP-K. Nous avons mené une analyse comparative sur le plateau technique, les données cliniques et thérapeutiques dans les deux centres.
Résultats : L’âge moyen était de 44,7 ans au CHR-T contre 43,5 ans au CHP-K. Les UCA non traumatiques étaient de 96,4 % au CHR-T et 92,9 % au CHP-K (p = 0,085). La douleur abdominale était au 1er plan dans 92,8 % des cas au CHR-T et dans 93,4 % des cas au CHP- K. L’état général était altéré dans 81 cas au CHR-T et dans 62 cas au CHP-K (p= 0,11). Les étiologies étaient dominées par des hernies étranglées de la paroi (41 %), les appendicites aiguës (26,7 %) et les péritonites aiguës généralisées (15,5 %) au CHR-T contrairement au CHP-K où les péritonites aiguës généralisées étaient les plus fréquentes (33,6 %). Les suites opératoires étaient compliquées dans 26,7 %au CHR-T et dans 10,4 %au CHP-K (p = 0,001). La mortalité globale était de 9,2 % au CHR-T et 9,95 % CHP-K (p = 0,7).
Conclusion : il n’y a pas de différence significative pour les résultats enregistrés dans les deux centres.
Mots clés: urgences abdominales, chirurgie, Togo