Introduction : les urgences abdominales chirurgicales (UAC) sont dominées par les péritonites aiguës généralisées qui constituent un enjeu majeur de santé publique en Afrique subsaharienne. Objectif : Déterminer les facteurs prédictifs de la mortalité des UAC au CHU Yalgado Ouédraogo.

Matériels et méthodes : nous avons réalisé une étude longitudinale rétrospective sur une période de 12 mois dans le service de chirurgie générale et digestive du CHU Yalgado Ouédraogo. Les données socio-démographiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives ont été recueillies à partir des dossiers médicaux. Les analyses statistiques (univariée et multivariée) ont identifié les facteurs associés à la mortalité au seuil de 5%.

Résultats : durant notre période d’étude nous avons colligé 302 patients. L’âge moyen des patients était de 41,3 ans. Les hommes représentaient 73,8 % avec un sex ratio de 2,8. Le diagnostic était une péritonite aiguë généralisée (56,8%), une appendicite aiguë (24,5%) et une occlusion intestinale (9,9%). La morbidité postopératoire était de 28,1% et la mortalité de 3,3%. Les facteurs associés à la mortalité étaient l’anémie (p = 0,0058), la péritonite postopératoire. (p = 0,011), l’instabilité hémodynamique (p = 0,001) et le choc septique (p =0,0038).

Conclusion : les UAC restent associées à une morbidité et une mortalité élevée, influencées par des facteurs modifiables (anémie, sepsis). Une prise en charge précoce, une optimisation de la réanimation hémodynamique et une antibiothérapie adaptée pourraient améliorer le pronostic.

Mots clés : Urgence abdominale chirurgicale, facteurs prédictifs, mortalité, Burkina Faso.