But : Déterminer le profil épidémiologique et les aspects diagnostiques des FECPO au service de chirurgie viscérale du CHU de Libreville.

Matériels et méthode : Il s’agissait d’une étude descriptive et rétrospective réalisée du 1er janvier 2O17 à 31 décembre 2023. Les dossiers de patients hospitalisés présentant une FECPO d’une chirurgie abdominale étaient retenus. Les données analysées étaient l’âge, le sexe, le mode opératoire, la fréquence hospitalière, le diagnostic des interventions initiales, le délai diagnostique, les signes cliniques et paracliniques étaient relevés.

Résultats : La fréquence hospitalière était de 0,76%. Le sexe ratio était de 0,53. L’âge moyen était de 41,8 ans. La péritonite aigue généralisée était l’affection initiale retrouvée dans 8 cas, suivie de l’occlusion intestinale aigue (5 cas). La fistule apparaissait entre le 1er et 5e jour dans 6 cas et entre le 6e et 10e jour dans 10 cas. Les syndromes d’infection, d’altération de l’état général, et de déshydratation étaient relevés dans 18 cas. Vingt cas présentaient un écoulement liquidien cutané. La fistule produisait moins de 250cc par jour dans 11 cas ; l’aspect liquidien fécaloïde était retrouvé dans 15 cas. L’échographie abdominale était réalisée dans 12 cas. La tomodensitométrie abdominale n’avait pas été utilisée.

Conclusion : Les FECPO sont relativement rares et touchent le sujet jeune avec une prédominance féminine. Le diagnostic est clinique reposant sur l’écoulement liquidien per cutané, souvent entre le 6e et 10e jour post-opératoire associé à un syndrome infection et d’altération de l’état général.

MotsClés : Fistule – Péritonite – Écoulement – Libreville