Introduction : La prise en charge des hernies ombilicales volumineuses (HOV) pose un réel défi esthétique lors de la cure. Plusieurs techniques d’ombilicoplastie ont été décrites. L’objectif de cette étude était de faire le point sur la prise en charge des cas de HOV dans le service de chirurgie pédiatrique du CHU Campus de Lomé (Togo).

Matériel et méthodes : Il s’est agi d’une étude rétrospective et descriptive menée sur 4 ans, incluant tous les enfants de 0 à 15 ans traités pour HOV dans le service. Des critères subjectifs et objectifs étaient définis pour l’appréciation des résultats de la prise en charge de ces HOV.

Résultats : En 4 ans, 182 hernies ombilicales ont été opérées dont 42 HOV. Il y avait 23 garçons (54,8%) et 19 filles (45,2%) avec un âge moyen de 42 mois. Trois formes cliniques étaient retrouvées : sessile, pédiculée et en corne. Neuf patients n’ont pas bénéficié d’ombilicoplastie. Les ombilicoplasties étaient réalisées pour 33 patients par les techniques suivantes : en sablier, en croissant de lune, en rondelle et en double croissant de lune. Les complications étaient retrouvées chez dix patients : hématome sous-cutané, lâchage de fil de suture, et cicatrices inesthétiques. La satisfaction des patients et parents ainsi que des opérateurs a été bonne.

Conclusion : La prise en charge des HOV fait appel à plusieurs techniques. La plastie cutanée relève de la compétence du praticien et du choix de la technique qu’il estime bonne pour la réparation de l’excèscutané.

Mots clés: hernie ombilicale, hernie ombilicale volumineuse, ombilicoplastie, enfant, Lomé.