KA SAKIYE , F ALASSANI , M TRAORE , B TCHANGAI
J AFR CHIR DIGEST 2025; VOL 25(1) : 4472 - 4475
APPENDICULAR TUBERCULOSIS REGARDING A 01 CASE: CIRCUMSTANCES OF DISCOVERY AND THERAPEUTIC DIFFICULTIES
1- Service des urgences chirurgicales, CHU Sylvanus Olympio, Lomé, Togo 2- Service de chirurgie viscérale, CHR Lomé commune, Lomé, Togo 3- Service de chirurgie viscérale, CHU de Bouaké, Côte d'Ivoire 4- Service de chirurgie viscérale, CHU Sylvanus Olympio, Lomé, Togo.
Objectifs : la tuberculose appendiculaire est une affection rare qui pose un problème majeur de diagnostic.
Observation : Patiente âgée de 22 ans hospitalisée pour une péritonite aigue généralisée d’origine appendiculaire. Elle a bénéficié d’une appendicectomie et l’histologie avait montré appendicite granulomateuse et nécrotique orientant en 1er vers une tuberculose.
Les suites opératoires étaient marquées 03 mois après par l’apparition d’une fistule cutanée persistante. L’apparition d’une toux avait motivée la réalisation d’une radiographie pulmonaire qui était en faveur d’une pneumopathie tuberculeuse ; la recherche du BK était négative. Un traitement complémentaire antituberculeux avait permis d’obtenir une évolution favorable.
Conclusion : La tuberculose appendiculaire comme forme primaire de la maladie est une entité exceptionnelle dont l’expression clinique est atypique et son diagnostic repose essentiellement sur un faisceau d’argument lorsque l’histologie ne montre pas de nécrose caséeuse.
Mots clés: appendicite, tuberculose, diagnostic, traitement