Introduction : les lésions isolées du duodénum ne représentent que 1-5% des contusions abdominales. Le diagnostic clinique est parfois difficile et tardif, d’où l’intérêt de la tomodensitométrie abdominale. Le pronostic dépend de la précocité de la prise en charge.

Nous en rapportons un cas de rupture isolée du duodénum observé au CHU de Bouaké.

Observation : il s’agissait d’un homme de 25 ans admis aux urgences de chirurgie pour contusion abdominale suite à un AVP. Le patient avait de bonnes constantes hémodynamiques et l’examen de l’abdomen notait une irritation péritonéale généralisée. Le bilan biologique était normal. La tomodensitométrie abdominale avec et sans injection de produit de contraste notait une section duodénale et une contusion pancréatique. En per-opératoire il s’agissait d’une rupture de D3. Une suture simple en un temps a été réalisée associé à un drainage. On notait une fistule secondaire dirigée à J10 post. La fistule a été traitée médicalement. Le patient est sorti à J18 post-opératoire.

Conclusion : la rupture duodénale isolée post traumatique est rare. La tomodensitométrie abdominale permet un diagnostic précoce. Lorsqu’elle est possible et indiquée la suture simple donne de bon résultat.

Mots -clés : traumatisme fermé, rupture duodénum, chirurgie, CHU Bouaké