PRISE EN CHARGE DE LA CONTUSION ABDOMINALE EN MILIEU SOUS-ÉQUIPÉ AU TOGO : CAS DU CHR DAPAONG (TOGO)

T DOSSOUVI , A AMAVI , A SAKIYE , M FOADEY, EG AMOUZOU , K KANASSOUA , I KASSEGNÉ

J AFR CHIR DIGEST 2025; VOL 25(1) : 4411 - 4416

MANAGEMENT OF BLUNT ABDOMINAL TRAUMA IN AN UNDER-EQUIPPED ENVIRONMENT IN TOGO: THE CASE OF CHR DAPAONG (TOGO)

1- Service de Chirurgie Générale et Digestive, Centre Hospitalier Régional de Dapaong/Togo 2- Service de Chirurgie Générale et Digestive, Centre Hospitalier Universitaire Sylvanus Olympio de Lomé /Togo 3- Service de Chirurgie Générale et Digestive, Centre Hospitalier Régional de Sokodé/Togo 4- Service de Chirurgie Générale et Digestive, Centre Hospitalier Universitaire de Kara/Togo 5- Service de Chirurgie Générale et Digestive, Centre Hospitalier Régional de Kara/Togo

Objectif : décrire la prise en charge des contusions abdominales au CHR de Dapaong.

Matériel et méthode : il s’est agi d’une étude transversale et descriptive qui a été menée du 01 janvier 2022 au 31 décembre 2023 soit 24 mois. Les données épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques ont été étudiées.

Résultats : nous avons colligé 62 cas de contusion de l’abdomen sur les 622 urgences pris en charge correspondant à une fréquence de 9,96%. L’âge moyen était de 19,55 ans avec les extrêmes allant de 3 à 60 ans. On a noté une prédominance masculine avec un sex ratio de 1,95. Les étiologies étaient dominées par les accidents de la voie publique (51,61%) suivies des chutes d’arbre (33,87%). Un état de choc a été noté à l’admission dans 13 cas dont 11 stabilisés grâce aux mesures de réanimation. L’échographie réalisée chez 59 patients (95,16%) avait permis de mettre en évidence un épanchement intra-abdominal sans lésion d’organe plein intraabdominal dans 6 cas (9,68%) ; une fracture hépatique dans 2 cas (3,23%) ; une lésion splénique dans 41 cas (66,13%) et normale dans 10 cas (16,12). Un traitement non opératoire a été réalisé dans 43 cas avec taux de succès dans 100% des cas. Un traitement opératoire a été réalisé d’emblée chez 9 patients. Nous avons observé une suppuration dans un cas. Nous avons noté un taux de décès de 4,84%.

Conclusion : les contusions abdominales sont fréquentes au CHR Dapaong et responsables de plusieurs lésions dominées par celles spléniques.

Mots clés : contusion abdominale, accident voie publique, chute d’arbre, plaie rate, Togo.

Tirés à part: Dr Tamegnon DOSSOUVI ; chirurgien au CHR Dapaong ; E-mail : dboris@ymail.com