Objectif : Décrire les aspects diagnostiques et thérapeutiques des péritonites par perforation gastrique et ou duodénale au CHU Gabriel Touré

Méthodologie : ll s’agissait d’une étude descriptive à collecte rétrospective de janvier 1999 à décembre 2022 soit une période 23 ans dans le service de chirurgie générale au CHU Gabriel Touré.
Résultat : La perforation gastrique a représenté 3,5% des urgences abdominales. L’âge moyen a été de 37,33 ans ; le sex-ratio Homme/Femme a été de 14. Les patients ont été reçu en urgence dans 99,8% ; le principal motif de consultation était la douleur ; le vomissement a été le signe fonctionnel le plus constaté ; la contracture abdominale et le cri de l’ombilic ont été retrouvés dans la majorité des cas dans 86,8% ainsi que le cri du Douglas dans 74% des cas ; L’imagerie la plus réalisée était la radiographie de l’abdomen sans préparation soit 87,6% et a objectivé un pneumopéritoine dans 78.5% des cas ; l’estomac était le plus touché dans 62,8% ; l’étiologie la plus retrouvée a été l’ulcère gastrique et ou duodénal soit 92,7% ; L’excision, suture et l’épiplooplastie était la technique la plus utilisée avec un pourcentage de 77,2%. L’excision + suture est réalisée dans 20% des cas ; Les suites opératoires immédiates étaient simples dans 85,1% des cas ; la morbidité était de 9,4%.

Conclusion : Les perforations gastroduodénales sont fréquentes. Le taux de morbi mortalité reste élevé, le diagnostic et la prise en charge précoce de ces perforations pourraient améliorer le pronostic.

Mots-clés : Péritonite, Perforation, Gastrique, Duodénale, CHU Gabriel Touré