DÉFIS ET RÉALITÉS DE LA PRISE EN CHARGE DES CANCERS DE L’ŒSOPHAGE AU CHU DU POINT G AU MALI

B BENGALY , OI TOURÉ , D OUATTARA , SB KOUMARÉ , S SANOGO , S KANTÉ ,S DIALLO , J SAYE , CAS TOURÉ , I COULIBALY , B TOGOLA , D TRAORÉ

J AFR CHIR DIGEST 2025; VOL 25(1) : 4384 - 4389

CHALLENGES AND REALITIES OF ESOPHAGEAL CANCER MANAGEMENT AT POINT G UNIVERSITY HOSPITAL IN MALI

1: faculté de médecine et d'odontostomatologie /USTTB 2 : praticien hospitalier service de chirurgie B du CHU du Point G 3 : Praticien hospitalier, service de chirurgie A du CHU du Point G

Introduction : Le cancer de l’œsophage est une pathologie grave dont le pronostic reste sombre, surtout dans les pays à ressources limitées. Cette étude visait à décrire les réalités de sa prise en charge dans notre contexte.

Patients et Méthodes : L’étude était transversale descriptive avec collecte rétrospective des données de patients pris en charge pour cancer de l’œsophage dans le service de chirurgie B du CHU du point G entre 2015 et 2024.

Résultats : Sur 36 dossiers inclus (4,3%), 61,1% étaient des hommes. L’âge moyen était de 46,1 ans. Les facteurs de risque incluaient le tabagisme (30,5 %) et le reflux gastro-œsophagien (16,7 %). Le signe d’alerte était la dysphagie (100 %). Il s’agissait d’un carcinome épidermoïde dans 77,8% au stade avancé (T3-T4) dans tous les cas. Le délai moyen d’évolution était de 7 mois. Les traitements comprenaient la chirurgie (75 %), la chimiothérapie (50%). La survie globale était de 2,8 % à 6 mois. Les principaux obstacles identifiés étaient le retard diagnostique, l’absence de radio chimiothérapie concomitante, le coût élevé des soins, et le manque de personnel spécialisé.

Conclusion: Le cancer de l’œsophage est en augmentation au Mali. La prise en charge est confrontée à des défis majeurs, allant du diagnostic tardif aux limites des traitements disponibles compromettant la survie.

 

Mots clés : cancer œsophage – Mali – diagnostic tardif – prise en charge –Survie

Dr Bréhima BENGALY, maitre de conférences agrégé de chirurgie générale à la FMOS et praticien Hospitalier au CHU du Point G ; Bamako/Mali Tel : (00223)76208998/66982848, mail : bengalybrehima@yahoo.fr