Objectif : Le but de cette étude était d’évaluer les accidents per opératoires survenant au cours des cures des hernies inguinales et des hernies fémorales par voie ouverte.
Patients et méthode : étude transversale bicentrique à visée descriptive ayant couvert la période allant de 2011 à 2022. Elle a inclus les patients opérés d’une hernie inguinale ou d’une hernie crurale par voie ouverte. Les lésions per opératoires ont été étudiées.
Résultats : En somme, 1352 ont été opérés durant la période de l’étude. L’âge moyen des patients était de 44,9 ans. Nous avons répertorié 129 accidents per opératoires. La fréquence des accidents per opératoires a été de 9,5 %. Les lésions per opératoires ont été représentées par les ouvertures accidentelles d’anse (41,1%), les lésions du cordon spermatique (27,1 %), les ouvertures accidentelles de la vessie (17,1 %) et les lésions des vaisseaux fémoraux ou iliaques (13,9 %). Les lésions per opératoires étaient plus fréquentes lors des cures de hernies étranglées (12,1% Vs 8,2% ; P= 0,02) et lors des cures de hernies récidivées (19,3% Vs 8,7% ; P= 0,02). La prise en charge a consisté à une suture intestinale et à une réparation des plaies vasculaires. Trois décès per opératoires ont été notés par hémorragie suite à des lésions vasculaires.
Conclusion : les complications per opératoires sont relativement rares. Elles peuvent engager le pronostic vital.
Mots clés : hernie inguinale, chirurgie, per opératoire complication, iatrogène