J AFR CHIR DIGEST 2023; VOL 23(1) : 3894 - 3899
NON-TRAUMATIC ABDOMINAL SURGICAL EMERGENCIES IN ADULTS: DIAGNOSIS, ETIOLOGIES AND TREATMENT
A NIASSE , AO TOURE , A NDONG , M DIOP , M CISSE , M DIENG , I KONATE
1 : Université Alioune Diop de Bambey, Département de chirurgie, service de chirurgie générale, centre hospitalier national Cheikh Ahmadoul Khadim de TOUBA (Sénégal) 2 : université Cheikh Anta Diop de Dakar, département de chirurgie, service de chirurgie générale, hôpital Dalal Jamm (Sénégal) 3 : université Gaston Berger de Saint Louis, département de chirurgie, service de chirurgie générale, hôpital régional de Saint Louis (Sénégal) 4 : université Cheikh Anta Diop de Dakar, Service de chirurgie, hôpital de Pikine (Sénégal)
Introduction : Les
urgences chirurgicales abdominales non traumatiques constituent un motif
fréquent de consultation au service des urgences. Leurs étiologies sont
diverses et imposent une bonne démarche diagnostique rigoureuse et une prise en
charge adéquate.
But : Evaluer les résultats de la prise en charge diagnostique et
thérapeutique des urgences chirurgicales abdominales non traumatiques au
service de chirurgie de l’hôpital de Pikine.
Patients et méthodes : Nous avons réalisé une étude prospective menée sur une
période de 12 mois ayant inclus les patients pris en charge pour une urgence
chirurgicale abdominale non traumatique.
Résultats : Nous avons colligé 263 patients. L’âge moyen était de 33,5
ans et leur sex-ratio de 2,7 (180 hommes et 83 femmes). Les étiologies étaient
dominées parles pathologies appendiculaires (44,9%), les occlusions
intestinales aigues (24,3%) et les péritonites aigues généralisées (17,1%).
L’échographie abdominale et la radiographie de l’abdomen sans préparation ont
été les examens les plus prescrits avec respectivement 61,2% et 30,8%. Deux
cent soixante (260) patients (98,9%) ont été opérés. La morbidité était de 13%
(n=34) dominée par les complications infectieuses (n= 16 soit 6,1%). La
mortalité était de 3,4%. La principale cause de décès était le choc septique.
Conclusion : Dominées par les pathologies appendiculaires dans nos
contextes, les urgences chirurgicales abdominales de l’adulte requièrent d’une
démarche diagnostique rigoureuse et un traitement dans les plus brefs délais
pour réduire la morbimortalité.
Mots-clés : urgence abdominale, appendicite, péritonite, occlusion intestinale
aiguë, appendicectomie
