URGENCES CHIRURGICALES ABDOMINALES NON TRAUMATIQUES DE L’ADULTE : DIAGNOSTIC, ÉTIOLOGIES ET TRAITEMENT

J AFR CHIR DIGEST 2023; VOL 23(1) : 3894 - 3899

NON-TRAUMATIC ABDOMINAL SURGICAL EMERGENCIES IN ADULTS: DIAGNOSIS, ETIOLOGIES AND TREATMENT

A NIASSE , AO TOURE , A NDONG , M DIOP , M CISSE , M DIENG , I KONATE

1 : Université Alioune Diop de Bambey, Département de chirurgie, service de chirurgie générale, centre hospitalier national Cheikh Ahmadoul Khadim de TOUBA (Sénégal) 2 : université Cheikh Anta Diop de Dakar, département de chirurgie, service de chirurgie générale, hôpital Dalal Jamm (Sénégal) 3 : université Gaston Berger de Saint Louis, département de chirurgie, service de chirurgie générale, hôpital régional de Saint Louis (Sénégal) 4 : université Cheikh Anta Diop de Dakar, Service de chirurgie, hôpital de Pikine (Sénégal)

Introduction : Les urgences chirurgicales abdominales non traumatiques constituent un motif fréquent de consultation au service des urgences. Leurs étiologies sont diverses et imposent une bonne démarche diagnostique rigoureuse et une prise en charge adéquate.
But : Evaluer les résultats de la prise en charge diagnostique et thérapeutique des urgences chirurgicales abdominales non traumatiques au service de chirurgie de l’hôpital de Pikine.
Patients et méthodes : Nous avons réalisé une étude prospective menée sur une période de 12 mois ayant inclus les patients pris en charge pour une urgence chirurgicale abdominale non traumatique.
Résultats : Nous avons colligé 263 patients. L’âge moyen était de 33,5 ans et leur sex-ratio de 2,7 (180 hommes et 83 femmes). Les étiologies étaient dominées parles pathologies appendiculaires (44,9%), les occlusions intestinales aigues (24,3%) et les péritonites aigues généralisées (17,1%). L’échographie abdominale et la radiographie de l’abdomen sans préparation ont été les examens les plus prescrits avec respectivement 61,2% et 30,8%. Deux cent soixante (260) patients (98,9%) ont été opérés. La morbidité était de 13% (n=34) dominée par les complications infectieuses (n= 16 soit 6,1%). La mortalité était de 3,4%. La principale cause de décès était le choc septique.
Conclusion : Dominées par les pathologies appendiculaires dans nos contextes, les urgences chirurgicales abdominales de l’adulte requièrent d’une démarche diagnostique rigoureuse et un traitement dans les plus brefs délais pour réduire la morbimortalité.
Mots-clés : urgence abdominale, appendicite, péritonite, occlusion intestinale aiguë, appendicectomie

Tirés à part: Docteur Abdou NIASSE, Université Alioune Diop de Bambey, Département de chirurgie, service de chirurgie générale, centre hospitalier national Cheikh Ahmadoul Khadim de TOUBA (Sénégal), Mail: niasseabdou30@gmail.com