Introduction : La péritonite aigue généralisée se définit comme l’inflammation brutale et diffuse de la séreuse péritonéale. L’objectif de notre étude est de décrire les aspects épidémiologiques, thérapeutiques et pronostics au CHR.

Matériels et méthodes : Il s’agissait une étude prospective descriptive et analytique étalée sur 11 mois, du 1er janvier 2022 au 30 novembre 2022.

Résultats : Durant cette période 702 patients ont été opéré pour péritonite par perforation iléale soit 33,6% des interventions chirurgicales, 45,9% des interventions en urgence et 63,4% des urgences digestives non traumatiques. La moyenne d’âge était de 15,62±3,95 (2 à 61 ans), le sexe masculin était prédominant avec 58,3% soit (n=409) et un sex-ratio de 1,4. Le tableau clinique était représenté par le syndrome péritonéal, infectieux et un iléus paralytique. Le traitement avait consisté à une laparotomie médiane sus et sous ombilicale, une iléostomie 82,8% (n=581), une suture de la perforation 12% (n=84%), une anastomose termino-terminale 5,3% (n=37). Le délai moyen de rétablissement était de 3,03 mois. Le délai moyen d’hospitalisation était de 9,93±3,31 jours. En postopératoire, les suites opératoires étaient simples 70% (491). Des complications représentaient 30% (n=211). Ces complications selon la classification de Clavien-Dindo étaient réparties en Grade II (12,4%), Grade III (8,5%), Grade IV (3,44%) et Grade V (5,3%). Le coûtmoyen de la prise en charge s’élève à 102 300 Francs CFA.

Conclusion : La péritonite par perforation iléale pathologie très dans notre contré. La mortalité élevée liée par la défaillance multi-viscérale est due au retard de la prise encharge.

Mots clés : Péritonite, Perforation, Iléostomie, Maradi.