J THIAM, AC DIALLO, O KOULIBALY, S BALDÉ, A FALL, G SARR, A FALL, AB SEYE, M FAYE, S KA
J AFR CHIR DIGEST 2025; VOL 25(2) : 4593 - 4598
EPIDEMIOLOGICAL, DIAGNOSTIC, THERAPEUTIC, AND PROGNOSTIC ASPECTS OF OBSTRUCTIVE COLON CANCERS AT ARISTIDE LE DANTEC UNIVERSITY HOSPITAL: A STUDY OF 65 CASES
Service de chirurgie oncologique du Centre Hospitalier National Dalal Jamm
But : Décrire aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques des cancers du côlon en occlusion au CHU Aristide Le Dantec.
Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective sur une période de 8 ans allant de Juin 2009 à Juin 2017. Durant cette période nous avons sélectionné tous les dossiers de patients présentant un cancer du côlon en occlusion.
Résultats : Durant la période de notre étude 65 dossiers ont été colligés. La moyenne d’âge était de 54 ans avec une prédominance masculine et un sex-ratio de 1,9. Tous nos patients avaient présenté un arrêt complet des matières et des gaz avec des vomissements. La tomodensitométrie abdomino-pelvienne n’était réalisée que dans 78% des cas. On notait une prédominance des tumeurs siégeant sur le colon gauche avec 65% des cas. L’hémicolectomie droite avec anastomose iléo-transverse était réalisée dans 57% des cas pour les cancers du côlon droit en occlusion. La colostomie de dérivation était réalisée avec 45% des cas pour les cancers du côlon gauche en occlusion. La survie globale était de 16,7 mois avec une médiane de survie de 11 mois. La survie globale avec un traitement complet était de 30 mois et une médiane de survie de 24 mois avec un P (0,001).
Conclusion : le cancer du côlon découvert au stade d’occlusion est de mauvais pronostic. Notre contexte est caractérisé par un retard diagnostic et l’absence de traitement adjuvant adéquat impactant négativement le pronostic des patients.
Mots clés: Cancer, Colon, Occlusion, Chimiothérapie, Pronostique, Dakar.