PLAIES PÉNÉTRANTES DE L’ABDOMEN AU CHU GABRIEL TOURÉ, AU MALI

A TRAORÉ , M KONATÉ , A DIARRA , SB KOUMARÉ , BY SIDIBÉ , I TOUNKARA , B KAREMBÉ , T KONÉ , Z SAYE , AA DOUMBIA , A MAÏGA , I DIAKITÉ , L KANTÉ , BT DEMBELÉ , A TRAORÉ , A TOGO

J AFR CHIR DIGEST 2025; VOL 25(2) : 4523 - 4529

PENETRATING ABDOMINAL WOUNDS AT GABRIEL TOURE UNIVERSITY HOSPITAL, MALI

1. Service de Chirurgie générale du CHU Gabriel Touré, Bamako, Mali. 2. Service de Chirurgie générale du CHU de Kati, Mali. 3. Service de Chirurgie A du CHU Point G, Bamako, Mali. 4. Centre de Santé de Référence de la Commune III, Mali

Introduction : les plaies pénétrantes de l’abdomen sont de plus en plus fréquentes au Mali avec la détérioration de la situation sécuritaire. Nos objectifs étaient de décrire leurs aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques.

Patients et Méthodes : l’étude était descriptive à collecte de données rétrospective, réalisée dans le service de chirurgie générale du CHU Gabriel Touré entre janvier 2018 et juillet2024. Elle incluaittous les patients pris en charge pour plaie pénétrante de l’abdomen.

Résultats : nous avons colligé 276 dossiers qui ont représenté 6,9 % des urgences chirurgicales et 62,4 % des traumatismes abdominaux. L’âge moyen était 27,8 ± 9,9 ans. Le sexe masculin était prédominant (95%). Le délai d’admission était inférieur ou égal à 6 heures dans 76,5%. La principale cause étaitl’agression criminelle (83,7%) ; l’agent vulnérant était une arme blanche dans 51,1%. L’instabilité hémodynamique était présente dans 14,1%. Une éviscération était retrouvée dans 26,4%. Des lésions extra- abdominales étaient associées dans 37,7%. La plaie était non perforante dans 35,5%. Les principaux viscères lésés étaient : grêle, 27,9%, côlon, 17,2%, foie, 16,1%, estomac, 7,7%, diaphragme, 6,2% et rate, 1,8%. La laparotomie non thérapeutique était plus souvent observée lors des plaies par arme blanche (42,8% vs 20,2%). La morbidité était de 3% et la mortalité de 9%.

Conclusion : les plaies pénétrantes deviennent un problème de santé en pratique civile. Leur prise en charge nécessite l’acquisition de compétences spécifiques pour améliorer le pronostic.

Mots clés: Abdomen, Plaies pénétrantes, Traumatisme, Urgence.

 

Tirés à part: : Dr Traoré Amadou, Maître de Conférences Agrégé de chirurgie générale à la FMOS, Service de Chirurgie générale, Laboratoire de Recherche Appliquée pour le Développement de la Chirurgie et de l'Anatomie (LaRADeCA), CHU Gabriel Touré. Email: atzouzou@yahoo.fr, Tel: 00223 79888886.