J AFR CHIR DIGEST 2023; VOL 23(2) : 4029 - 4034
MANAGEMENT OF ILEAL PERFORATION OF PROBABLE TYPHOID ORIGIN AT THE IGNACE DEEN NATIONAL HOSPITAL IN CONAKRY, GUINEA
LT SOUMAORO, N FOFANA, S DIAKITE, A CONDE, NLY CAMARA, A DIALLO, A FOFANA, AM YOULA, H FOFANA, A TOURE
Service de chirurgie générale, hôpital national Ignace Deen, CHU de Conakry, Guinée
Objectif : était de décrire les
aspects cliniques de la perforation iléale probablement d’origine typhique et présenter
les résultats de sa prise en charge dans le service de chirurgie générale de
l’hôpital national Ignace Deen de Conakry (Guinée).
Matériel et méthodes : il s’agissait d’une étude rétrospective de type
descriptif de 3 ans (janvier 2020 à décembre 2022), portant sur les dossiers
des patients opérés pour une perforation iléale probablement d’origine typhique
dans le service de chirurgie générale de l’hôpital national Ignace Deen de
Conakry. Résultats : nous avons colligé 172 cas de perforation iléale
probablement d’origine typhique soit 21,9% de l’ensemble des étiologies des
péritonites aigues. Il s’agissait de 107 cas (62,2%) de sexe masculin contre 65
cas (37,8%) de sexe féminin. L’âge moyen des malades était de 15,3±6 ans. A
l’admission, 116 malades (67,4%) avaient une péritonite en phase asthénique
contre 56 (32,6%) en phase sthénique. La perforation était unique dans 54,1%
des cas. Le traitement de la perforation a consisté en une excision-suture (50,6%),
iléostomie – anastomose différée (25,0%), résection – anastomose immédiate
(24,4%). Nous avons noté une morbidité de 48,8% et une mortalité globale de
23,8%. : la perforation iléale probablement d’origine typhique demeure encore
assez fréquente dans notre environnement. La prévention nécessite un
renforcement des mesures d’hygiène individuelle et collective dans nos
communautés et la mise en œuvre de programmes de vaccination en faveur des
enfants.
Mots-clés : Perforation iléale typhique, prise en charge, morbidité, mortalité,
Conakry, Guinée
