ASPECTS ÉPIDÉMIOLOGIQUES, DIAGNOSTIQUES ET THÉRAPEUTIQUES DES PÉRITONITES PAR PERFORATION ILÉALE À L’HÔPITAL GÉNÉRAL IDRISSA POUYE

J AFR CHIR DIGEST 2023; VOL 23(1) : 3939 - 3942

EPIDEMIOLOGICAL, DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC ASPECTS OF PERITONITIS BY ILEAL PERFORATION AT THE IDRISSA POUYE GENERAL HOSPITAL

I KA, AC FAYE, A DIOP, PS DIOP

Service de chirurgie générale ; Hôpital Général Idrissa POUYE.BP 3270 Dakar

Tirés à part: Pr Ibrahima KA ; Agrégé en chirurgie générale. Service de chirurgie générale ; Hôpital Général Idrissa POUYE.BP 3270 Dakar. Adresse Mail dribouka@gmail.com

Introduction : et diffuse de la séreuse péritonéale d’origine chimique ou bactériologique. On distingue des péritonites primitives et des péritonites secondaires. Les péritonites secondaires représentent plus de 90 % des péritonites aiguës. Plusieurs affections digestives peuvent entrainer secondairement une péritonite, parmi Lesquelles la perforation iléale.
Patients et méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive 1er Janvier 2005 au 31 Décembre 2022 concernant les patients pris en charge pour péritonite par perforation iléale au service de chirurgie général de l’hôpital général Idrissa POUYE. Les paramètres étudiés étaient les aspects, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs.
Résultats : il s’agit de 24 patients d’âge moyen 27,8 ans avec des extrêmes de 17 et 39 ans. La sex-ratio était de 2,4. Le délai moyen de consultation était de 73 heures avec des extrêmes de 12 et 96 heures . La douleur abdominale était diffuse dans 100% (N :24 ). Les vomissements étaient présents dans 75% des cas (N : 18) , l’arrêt des matières et des gaz dans 70,8% des cas (N : 17). La défense abdominale et la contracture abdominale concernait respectivement 75% et 29,16% des patients. Tous les patients avaient bénéficié d’un traitement chirurgical encadrée par la réanimation. La résection iléale et iléostomie était le geste le plus pratiqué. Trois cas de morbidité et un cas de mortalité ont étés déplorés.
Conclusion : La péritonite par perforation iléale est une pathologie du sujet jeune de sexe masculin.la résection iléale iléostomie suivi d’un rétablissement secondaire de la continuité digestive donne de bons résultats. La péritonite aiguë généralisée est une inflammation aiguë épidémiologiques.
Mots clés : péritonite, perforation iléale, fièvre typhoïde, chirurgie.