LES CHOLECYSTITES AIGUES ALITHIASIQUES: A PROPOS DE 12 CAS

T DOSSOUVI , B N'TIMON , M FOADEY , EG AMOUZOU , KK KANASSOUA KOKOU , I KASSEGNÉ , ED DOSSEH

J AFR CHIR DIGEST 2024; VOL 24(2) : 4277 - 4280

ACUTE ALITHIASIC CHOLECYSTITIS: ABOUT 12 CASES

1. Service de Chirurgie Générale et Digestive, Centre Hospitalier Régional de Dapaong/Togo 2. Service de radiologie et d'imagerie, Centre Hospitalier Universitaire de Kara/Togo 3. Service de Chirurgie Générale et Digestive, Centre Hospitalier Régional de Sokodé/Togo 4. Service de Chirurgie Générale et Digestive, Centre Hospitalier Universitaire de Kara/Togo 5. Service de Chirurgie Générale et Digestive, Centre Hospitalier Régional de Kara/Togo 6. Service de Chirurgie Généraleet Digestive, Centre Hospitalier Universitaire Sylvanus Olympio de Lomé /Togo

Objectif : Décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de la cholécystite alithiasique d’origine typhique dans un pays en développement (Togo).
Matériel et méthode : Il s’est agi d’une étude transversale et descriptive réalisée dans le service de chirurgie générale et digestive du CHR Dapaong du 1er janvier 2022 au 31 décembre 2023 soit 2 ans. Les données épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques ont retenu notre attention.

Résultat : Douze dossiers de patients ont été retenus sur 4939 patients opérés pour des urgences abdominales, soit une fréquence de 0,2%. Les patients se répartissaient en 10 hommes et 2 femmes soit un sex ratio de 5. Leur âge moyen était de 21 ans avec des extrêmes de 3 ans et de 75 ans. La tranche d’âge de moins de 15ans était la plus touchée 66,7% (n=8) constituée essentiellement des élèves. Tous les patients provenaient des villages environnants la ville de Dapaong où l’hygiène était précaire et l’accès à l’eau potable était difficile. Les perforations vésiculaires étaient survenues dans le 2ème et 3ème septénaire. La majorité des patients (83,3%) avaient présenté un syndrome d’irritation péritonéal. Tous les patients ont bénéficié d’une cholécystectomie, antibiothérapie, lavage

et drainage de la cavité péritonéale. Les suites opératoires étaient simples dans la majorité des cas 83,3% (n=10). La mortalité était nulle.
Conclusion : La cholécystite alithiasique est une complication fréquente de la fièvre typhoïde dans nos pays en voie de développement. Les retards de consultation et de diagnostic sont responsables des complications menaçant le pronostic vital des

patients.
Mots clé : Cholécystite alithiasique, fièvre typhoïde, échographie, cholécystectomie, antibiothérapie, Togo.

Tirés à part: DOSSOUVI Tamegnon , service de Chirurgie générale et Digestive du Centre Hospitalier Régional de Dapaong. Email : dboris@ymail.com