A NIASSE , P S DIENG , A NDIAYE , B SOW , S M FAYE , A NIANG , M DIENG , S N SECK , M MANÉ , M CISSÉ , M DIENG , I KONATÉ
J AFR CHIR DIGEST 2024; VOL 24(2) : 4281 - 4286
DIAGNOSIS AND ETIOLOGIES OF ADULT CHRONIC ABDOMINAL PAIN IN SURGICAL UNIT
1 Département de chirurgie, université Alioune Diop de Bambey, service de chirurgie générale hôpital Cheikh Ahmadoul Khadim de Touba (Diourbel, Sénégal) 2 Service d'accueil des urgences, hôpital Cheikh Ahmadoul Khadim de Touba (Diourbel, Sénégal) 3 Service d'imagerie médicale, hôpital Cheikh Ahmadoul Khadim de Touba (Diourbel, Sénégal) 4 Service de réanimation, hôpital Cheikh Ahmadoul Khadim de Touba (Diourbel, Sénégal) 5 Service d'oncologie et de radiothérapie, hôpital Cheikh Ahmadoul Khadim de Touba (Diourbel, Sénégal) 6 Service de chirurgie générale, hôpital Dalal Jamm (Dakar, Sénégal) 7 Service de chirurgie générale, hôpital Aristide Le Dantec (Dakar, Sénégal) 8 Service de chirurgie générale, hôpital régional de Saint Louis (Saint Louis, Sénégal)
Introduction : La douleur abdominale chronique est caractérisée par ses étiologies multiples et un traitement parfois aléatoire. Notre butétait de déterminer les étiologies des douleurs abdominales chroniques de l’adulte en chirurgie digestive.
Patients et méthodes : Nous avons réalisé une étude prospective descriptive et transversale sur 4 mois ayant inclus les patients reçus pour douleur abdominale évoluant depuis au moins 3 mois. Etaient étudié l’âge, le sexe, le délai d’évolution de la douleur, le siège de la douleur, les symptômes associés, le bilan paraclinique réalisé etles étiologies.
Résultats : Nous avons colligé 62 cas soit 10,3% des consultations. L’âge moyen était de 40,8 ans. La durée moyenne d’évolution de la douleur était de 3,5mois. Le siège prédominant était hypogastrique et épigastrique dans 13 cas (21%) respectivement. La douleur était progressive dans 69% des cas, à type de piqûre dans 12 cas (18,4%) et de pesanteur dans 11 cas (17,7%). L’intensité était modérée dans 56,5% des cas. L’échographie abdominale était réalisée dans 44 cas (74,6%) avec une valeur prédictive positive de 32,6% contre 66,7% pour le scanner et 100% pour l’IRM abdominale. Les causes digestives prédominaient dans 29 cas suivies des causes pariétales dans 15 cas etgynécologiques dans 11 cas. Les antalgiques de pallier II étaient les plus utilisés dans 19 cas (30,6%).
Conclusion : L’échographie abdominale garde des limites dans la recherche étiologique surplombée par le scanner et l’IRM. Les antalgiques de pallier II restent les plus utilisés.
Mots clés: douleur chronique de l’abdomen, antalgique, antispasmodique