APPENDICITE AIGUË : ASPECT ÉPIDÉMIO-CLINIQUE ET THÉRAPEUTIQUE À L’HÔPITAL DE DISTRICT DE LA COMMUNE IV DE BAMAKO

SB DEMBÉLÉ , M SAMAKÉ , Y DIANESSY , A GUIRE , A SAYE , S DIARRA , DEMBÉLÉ I , M KONATÉ , A TRAORÉ , I MAÏGA , S KONATÉ , M KONATÉ , D MAHAMANE , B KAREMBE , B BENGALY , BT DEMBELE

J AFR CHIR DIGEST 2024; VOL 24(1) : 4165 - 4169

ACUTE APPENDICITIS : EPIDEMIC-CLINICAL AND THERAPEUTIC ASPECT AT THE DISTRICT HOSPITAL OF THE COMMUNE IV OF BAMAKO

1. Service de chirurgie générale de l'hôpital de district de la commune IV de Bamako 2. Service de Gyneco-obstétrique de l'hôpital de district de la commune IV de Bamako 3. Service de chirurgie générale du CHU Gabriel TOURE de Bamako 4. Service d'imagerie de l'hôpital de district de la commune IV de Bamako 5. Service de chirurgie générale de centre de santé de référence de Kolondiéba 6. Service de chirurgie générale de centre de santé de référence de la commune VI de Bamako 7. Assistant en anesthésie-réanimation à l'hôpital de district de la commune IV de Bamako 8. Service de chirurgie B du CHU de Point G de Bamako

Introduction : L’appendicite aiguë est la première urgence chirurgicale observée dans les services de chirurgie générale. L’objectif de notre étude était d’étudier les aspects cliniques, diagnostic et thérapeutiques de l’appendicite aiguë dans le service de chirurgie générale.

Méthodologie : Il s’agissait d’une étude descriptive, transversale et prospective (Juillet 2022-Juin 2023), incluant tous les patients opérés dans le service pour appendicite aiguë.

Résultats : Nous avons colligé les dossiers de 89 patients dont 50 hommes et 39 femmes soit une sex-ratio de 1,2 avec un âge moyen de 25,8 ans ±11,3 ans. La douleur de la fosse iliaque droite était le principal motif de consultation avec 94,4 % des cas. Les signes physiques étaient essentiellement composés de signe de Blumberg dans 98,9%, de signe de Rovsing dans 51,7%, de Psoïtis dans 65,2%, le Heel drop test était positif dans 84,3% et la douleur à droite du Douglas au toucher rectale dans 96,6%. Nous avons demandé une échographie abdominale dans 95,5%. En per opératoire nous avons trouvé le phlegmon appendiculaire dans 52,8%, l’appendicite catarrhale dans 38,2% et la gangrène appendiculaire dans 9%. La rachianesthésie a été la technique d’anesthésie la plus fréquente avec 71,91% et l’appendicectomie par laparotomie a été la technique chirurgicale réalisée chez tous nos patients.

Conclusion : L’appendicite aiguë est la première cause des urgences chirurgicalales dans notre service, le diagnostic est essentiellement clinique. La prise en charge précoce permet de réduire la morbidité liée à cette pathologie.

Mots clés : appendicite aigue, clinique, thérapeutique

Tirés à part: ATTOLOU S. Gilles ROGER 01BP2563 COTONOU (BENIN) e-mail : attolougilles@yahoo.fr Tel : 00229 95101111